Rivermead Mobility Index (RMI) – her får du en faglig gennemgang af, hvad instrumentet måler, hvem det er udviklet til, hvordan det udføres og scores, og hvordan resultatet tolkes. Du får også et overblik over evidensen og over rettigheder og danske versioner. Nederst finder du kilder og relaterede måleredskaber.
Hvad måler RMI?
Rivermead Mobility Index (RMI) anvendes til vurdering af mobilitetsfunktioner hos patienter med nedsat bevægelsesevne, særligt i forbindelse med neurologiske lidelser som apopleksi og multipel sklerose. Instrumentet måler en bred vifte af mobilitetsaktiviteter, herunder evnen til at skifte stilling, gå, og udføre dagligdags bevægelser. Formålet med RMI er at kvantificere graden af funktionelt mobilitetstab og dermed give klinikere et objektivt grundlag for at planlægge rehabilitering, følge patientens funktionelle progression samt evaluere behandlingseffekter. Det er et standardiseret og validt redskab, der gør det muligt at sammenholde patientdata over tid og på tværs af forskellige patientgrupper.
Hvem er RMI udviklet til?
Rivermead Mobility Index (RMI) er primært indiceret til patienter med neurologiske lidelser, herunder stroke, multipel sklerose og traumatisk hjerneskade. Instrumentet anvendes i kliniske sammenhænge, hvor der er behov for at vurdere funktionel mobilitet og følge rehabiliteringsprogression over tid. RMI er særligt nyttigt i rehabiliteringsafdelinger og neurologiske klinikker, hvor det giver en pålidelig og valid måling af patientens evne til at udføre dagligdags bevægelser og mobilitetsopgaver. Den kortfattede skala gør det muligt at identificere bevægelsesbegrænsninger og planlægge målrettet intervention med fokus på forbedring af selvstændighed og funktionel genoptræning.
Sådan udføres og scores RMI
Rivermead Mobility Index (RMI) består af 15 enkeltstående punkter, der vurderer mobilitet hos patienter med neurologiske sygdomme som eksempelvis slagtilfælde eller multipel sklerose. Spørgsmålene omhandler forskellige funktionelle bevægelser, fra basal lejrings- og siddeevne til mere komplekse aktiviteter som gang på ujævnt terræn og trappebestigning. Hvert punkt evalueres med et binært svarformat, hvor scoringen er 1 ved evnen til at udføre aktiviteten og 0 ved manglende evne. Testen administreres gennem observation af patientens præstation ved hver opgave, og scorene summeres til en total score mellem 0 og 15, hvor højere score indikerer bedre mobilitet. Dette standardiserede format gør RMI anvendelig til klinisk brug ved monitorering af funktionsevne og rehabiliteringsprogression hos patienter med mobilitetsbegrænsende sygdomme.
Sådan tolkes resultatet
Resultaterne af Rivermead Mobility Index (RMI) fortolkes ved at analysere den samlede score, som kan variere fra 0 til 15, hvor 0 indikerer fuldstændig immobilitet, og 15 repræsenterer uafhængig mobilitet uden begrænsninger. Referenceværdier er ofte baseret på populationsdata fra ældre voksne eller patienter med neurologiske tilstande såsom stroke eller multipel sklerose. En score under 10 kan indikere betydelige mobilitetsbegrænsninger, hvilket kræver målrettede rehabiliteringsindsatser. Praktisk set betyder en lav RMI-score for sundhedspersonalet, at patienten har øget risiko for komplikationer relateret til immobilitet, såsom tryksår eller muskelsvind, hvilket nødvendiggør mere intensiv pleje og intervention. Resultaterne fungerer således som et redskab til at skræddersy behandlings- og plejeplaner baseret på individets funktionelle status.
Hvad siger forskningen om RMI?
Rivermead Mobility Index (RMI) er en valideret målemetode, udviklet i 1994 med henblik på at vurdere funktionel mobilitet hos patienter efter slagtilfælde og andre neurologiske lidelser. Testen demonstrerer høj inter- og intraraterreliabilitet samt god konstruktionsvaliditet, hvilket understøttes af flere studier, der sammenligner RMI med andre etablerede vurderingsskalaer som Fugl-Meyer Assessment og Functional Independence Measure. Endvidere har RMI vist sig sensitive til ændringer i mobilitet over tid, hvilket gør den velegnet til monitorering af rehabiliteringsforløb hos patienter med nedsat gangfunktion, eksempelvis ved multipel sklerose eller traumatisk hjerneskade. Den enkelhed og effektive gennemførelse kombineret med evidensbaserede kvalitetsparametre har gjort RMI til en anerkendt standard i klinisk praksis og forskning inden for neurorehabilitering.
Måleegenskaber: hvor præcist måler RMI?
RMI bruges primært til at beskrive sværhedsgrad eller funktion og til at følge udviklingen over tid – ikke til at stille en diagnose. Følsomhed og specificitet er derfor kun relevante, hvis instrumentet bruges med en fast grænseværdi til at identificere en bestemt tilstand. Ved opfølgning er det vigtigere at kende instrumentets reliabilitet, dets evne til at registrere ændringer og den mindste klinisk relevante ændring (MCID) i den aktuelle patientgruppe.
RMI: kilder og links
Herunder finder du links til materiale om RMI, fx valideringsstudier, vejledninger og præsentationer på engelsk og dansk.
RMI kan bruges frit i klinik og forskning. Brug den originale version eller en valideret dansk oversættelse, og angiv altid kilden.
Relaterede måleredskaber
Rivermead Mobility Index (RMI) sammenlignes ofte med andre valide skalaer såsom Functional Ambulation Category (FAC), Barthel Index og Timed Up and Go (TUG) test. FAC fokuserer primært på gangfunktion, hvilket giver et hurtigt overblik over mobilitetsniveau, men mangler detaljeringsgrad i andre mobilitetsaspekter. Barthel Index vurderer bredt dagligdags funktioner og giver en holistisk tilgang til rehabilitering, men kan være mindre sensitiv overfor små mobilitetsændringer. TUG-testen er en kvantitativ måling af funktionel mobilitet og risikovurdering for fald, men den kræver mere tid og bør derfor suppleres med spørgeskemaer for at opnå et mere komplet billede.
Videoen er på engelsk.
