VISA Score (VISA-A og VISA-P) – her får du en faglig gennemgang af, hvad instrumentet måler, hvem det er udviklet til, hvordan det udføres og scores, og hvordan resultatet tolkes. Du får også et overblik over evidensen og over rettigheder og danske versioner. Nederst finder du kilder og relaterede måleredskaber.
Hvad måler VISA Score?
VISA Score anvendes til vurdering af tendinopati og andre muskuloskeletale lidelser, hvor formålet er at kvantificere patientens funktionelle begrænsninger og symptomer. Instrumentet giver en systematisk evaluering af smerte, fysisk aktivitet og funktion under belastning. Ved at benytte VISA Score kan sundhedsfaglige professioner objektivt følge sygdomsprogression og effekten af behandlinger ved tilstande som Achillestendinopati og patellarsene-tendinopati. Dette standardiserede måleværktøj bidrager således til at målrette rehabilitering og optimere patientens restitutionsforløb.
Hvem er VISA Score udviklet til?
VISA Score er primært indiceret til patienter med mistanke om venøs insufficiens og anvendes bredt i vurderingen af kroniske venøse sygdomme. Scoren er særlig relevant i en klinisk kontekst, hvor man ønsker at stratificere sværhedsgraden af venøse lidelser baseret på objektive symptomer og tegn. Den benyttes ofte i ambulatoriemiljøer og specialiserede vaskulære klinikker for at guide behandlingsstrategier og monitorere sygdomsprogression. Patientgrupper med åreknuder, venøse sår og posttrombotisk syndrom er de mest relevante anvendelsesområder, idet VISA Score bidrager til at differentiere kliniske sværhedsgrader og dermed muliggør mere målrettet intervention og opfølgning.
Sådan udføres og scores VISA Score
VISA Score består af i alt 10 spørgsmål, som vurderer både funktionelle begrænsninger og smerte relateret til seneskader i overekstremiteten. Spørgsmålene omhandler typisk aktiviteter som løft, rækkeevne og smerte under belastning. Svarformatet er et numerisk skema, hvor patienter angiver graden af symptomer eller vanskeligheder på en skala fra 0 til 10, hvor 0 indikerer maksimal symptombelastning, og 10 angiver ingen symptomer. Ved udførelse skal den adspurgte besvare alle spørgsmål for at sikre valide resultater. Disse scores summeres og normaliseres til en endelig værdi mellem 0 og 100, hvor højere score indikerer bedre funktion og færre symptomer ved tendinopati eller andre relaterede muskuloskeletale lidelser. Det anbefales, at testen administreres i et roligt miljø uden forstyrrelser for at opnå pålidelige vurderinger.
Sådan tolkes resultatet
Fortolkning af VISA Score baseres på sammenligning med etablerede referenceintervaller, hvor en højere score indikerer en øget sværhedsgrad af tendinopati. Typisk ligger referenceværdier for en asymptomatisk population mellem 90 og 100, mens score under 70 kan tyde på betydelig funktionel nedsættelse og smerte relateret til senelidelsen. For eksempel vil et resultat på 55 indikere en moderat til svær tilstand, hvilket nødvendiggør målrettet intervention. For sundhedspersonalet betyder resultaterne, at lav score måler patientens begrænsninger i daglige aktiviteter og kan anvendes til at følge progression under behandling samt til at justere rehabiliteringsstrategier for achillestendinopati eller patellartendinopati. Præcis fortolkning muliggør dermed individualiseret klinisk beslutningstagning baseret på kvantitative data.
Hvad siger forskningen om VISA Score?
VISA Score, oprindeligt udviklet i begyndelsen af 2000’erne, er designet til at måle funktionel sværhedsgrad hos patienter med tendinopati, især i senevæv som achillessenen og rotatorcuffen. Validiteten af denne score er dokumenteret gennem flere studier, der har påvist høj intern konsistens (Cronbach’s alpha > 0,8) og god test-retest reliabilitet. Den videnskabelige evidens understøttes af korrelationer mellem VISA Score og objective kliniske parametre såsom smerteniveau og funktionsevne. Desuden har longitudinelle undersøgelser demonstreret, at ændringer i VISA Score afspejler patienters rehabiliteringsforløb, hvilket gør værktøjet egnet til både klinisk vurdering og forskningsmæssige formål. Derved sikrer testen en robust og reproducerbar måling ved evaluering af senesygdomme i ortopædisk og fysioterapeutisk praksis.
Måleegenskaber: hvor præcist måler VISA Score?
VISA Score bruges primært til at beskrive sværhedsgrad eller funktion og til at følge udviklingen over tid – ikke til at stille en diagnose. Følsomhed og specificitet er derfor kun relevante, hvis instrumentet bruges med en fast grænseværdi til at identificere en bestemt tilstand. Ved opfølgning er det vigtigere at kende instrumentets reliabilitet, dets evne til at registrere ændringer og den mindste klinisk relevante ændring (MCID) i den aktuelle patientgruppe.
VISA Score: kilder og links
Herunder finder du links til materiale om VISA Score, fx valideringsstudier, vejledninger og præsentationer på engelsk og dansk.
VISA Score kan bruges frit i klinik og forskning. Brug den originale version eller en valideret dansk oversættelse, og angiv altid kilden.
Relaterede måleredskaber
VISA Score, der anvendes primært til vurdering af achillessenebetændelse og andre senelidelser, kan sammenlignes med skalaer som FAOS (Foot and Ankle Outcome Score), LEFS (Lower Extremity Functional Scale) og VISA-P til patellarseneproblemer. FAOS tilbyder en bredere vurdering af fod- og ankeltilstande med større fokus på symptomer og livskvalitet, men kan være mindre specifik ved seneskader. LEFS er et hurtigt spørgeskema, der måler funktionsevne ved forskellige underbenstilstande, men er mindre egnet til detaljeret symptomatisk overvågning. VISA-P har ligheder med VISA Score, men er målrettet patellarsene, hvilket begrænser dens anvendelse ved andre senelidelser.
