BASDAI – Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index

Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) – her får du en faglig gennemgang af, hvad instrumentet måler, hvem det er udviklet til, hvordan det udføres og scores, og hvordan resultatet tolkes. Du får også et overblik over evidensen og over rettigheder og danske versioner. Nederst finder du kilder og relaterede måleredskaber.

Hvad måler BASDAI?

Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) anvendes til at vurdere sygdomsaktiviteten hos patienter med ankyloserende spondylitis. Indekset omfatter seks spørgsmål, der adresserer centrale symptomer såsom træthed, rygsmerter, ledømhed samt inflammatorisk karakter af symptomerne. Formålet med BASDAI er at kvantificere inflammatorisk aktivitet for at understøtte kliniske beslutninger vedrørende behandlingsevaluering og sygdomsovervågning. Instrumentet er validt, pålideligt og velegnet til både klinisk praksis og forskning, idet det giver en standardiseret metode til at måle patientrapportede outcome-mål inden for reumatologi.

Hvem er BASDAI udviklet til?

Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) er udviklet til vurdering af sygdomsaktiviteten hos patienter med ankyloserende spondylitis og andre former for aksial spondyloartrit. Instrumentet anvendes primært i reumatologisk praksis til at kvantificere inflammatorisk aktivitet baseret på symptomer som træthed, rygsmerter og morgenstivhed. BASDAI er især værdifuld ved monitorering af behandlingsrespons og ved beslutningstagning omkring justering af antiinflammatorisk eller biologisk terapi. Det objektive scoringssystem fremmer en systematisk evaluering af sygdommens kliniske tilstand og understøtter både kliniske og forskningsmæssige formål inden for inflammatoriske rygsygdomme.

Sådan udføres og scores BASDAI

Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) består af seks spørgsmål, der alle vurderer sygdomsaktiviteten hos patienter med ankyloserende spondylitis og relaterede inflammatoriske rygsygdomme. Spørgsmålene omhandler symptomer såsom træthed, rygsmerter, ledsmerter og hævelse samt varigheden og intensiteten af morgenstivhed. Hver faktor bedømmes på en visuel analog skala fra 0 til 10, hvor 0 indikerer ingen symptomer og 10 repræsenterer svære symptomer. For at udføre BASDAI skal patienten angive et skåre for hvert punkt, som herefter beregnes til en samlet gennemsnitsscore ved at lægge score sammen og dividere med antallet af spørgsmål, således at en samlet score ≥4 ofte indikerer aktiv sygdom og behov for videre klinisk vurdering.

Sådan tolkes resultatet

Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) er en valideret målemetode, der kvantificerer sygdomsaktiviteten hos patienter med ankyloserende spondylitis. Resultaterne udtrykkes på en skala fra 0 til 10, hvor højere scores indikerer større sygdomsaktivitet. En BASDAI-score på 4 eller derover betragtes typisk som et cutoff, der markerer aktiv sygdom, hvilket kan indikere behov for justering af behandling. For klinikere betyder en score under 4, at patienten ofte har lav sygdomsaktivitet og kan fortsætte med nuværende behandling og monitorering, mens en score på eller over 4 kan indikere behov for yderligere diagnostik eller terapeutisk intervention. Dermed tjener BASDAI som et vigtigt redskab til at overvåge behandlingsrespons og optimere plejen af patienter med inflammatoriske rygsygdomme.

Hvad siger forskningen om BASDAI?

Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) er et anerkendt spørgeskema udviklet i 1994 til at vurdere sygdomsaktivitet hos patienter med ankyloserende spondylitis. Validiteten af BASDAI er veldokumenteret gennem adskillige studier, der demonstrerer god korrelation med kliniske parametre som inflammatoriske markører og radiografiske fund. Instrumentet viser høj indre konsistens og reproducerbarhed, hvilket understøtter dens anvendelse i både klinisk praksis og forskning. Videnskabelige undersøgelser har desuden påvist, at BASDAI effektivt differentierer mellem aktive og inaktive sygdomsstadier, hvilket gør det til et værdifuldt redskab til monitorering og evaluering af behandlingseffekt.

Måleegenskaber: hvor præcist måler BASDAI?

BASDAI bruges primært til at beskrive sværhedsgrad eller funktion og til at følge udviklingen over tid – ikke til at stille en diagnose. Følsomhed og specificitet er derfor kun relevante, hvis instrumentet bruges med en fast grænseværdi til at identificere en bestemt tilstand. Ved opfølgning er det vigtigere at kende instrumentets reliabilitet, dets evne til at registrere ændringer og den mindste klinisk relevante ændring (MCID) i den aktuelle patientgruppe.

BASDAI: kilder og links

Herunder finder du links til materiale om BASDAI, fx valideringsstudier, vejledninger og præsentationer på engelsk og dansk.

BASDAI kan bruges frit i klinik og forskning. Brug den originale version eller en valideret dansk oversættelse, og angiv altid kilden.

Se kilder og PDF-filer

Relaterede måleredskaber

Ud over Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) anvendes skalaer som Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS), Pain Visual Analog Scale (VAS) og C-reactive protein (CRP) målinger ofte til vurdering af sygdomsaktiviteten ved ankyloserende spondylitis. ASDAS kombinerer patientrapporterede symptomer med objektive inflammationstal som CRP, hvilket øger sensitiviteten i at dokumentere sygdomsaktivitet sammenlignet med BASDAI, som alene baserer sig på subjektive symptomer. Dette gør ASDAS særligt velegnet i klinisk praksis, men det kræver blodprøver, hvilket ikke altid er muligt ved hver konsultation. VAS tilbyder en hurtig og enkel vurdering af smerteintensitet men mangler bredere sygdomsspecifik validitet. BASDAI er populær på grund af sin enkelhed og brugervenlighed, men den subjektive karakter kan medføre variation i resultaterne.

 

Posted in Reumatologi and tagged .

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *