Modified Health Assessment Questionnaire (MHAQ) – her får du en faglig gennemgang af, hvad instrumentet måler, hvem det er udviklet til, hvordan det udføres og scores, og hvordan resultatet tolkes. Du får også et overblik over evidensen og over rettigheder og danske versioner. Nederst finder du kilder og relaterede måleredskaber.
Hvad måler MHAQ?
Modified Health Assessment Questionnaire (MHAQ) anvendes primært til at vurdere funktionsevnen hos patienter med kroniske reumatiske sygdomme, såsom reumatoid arthritis. Instrumentet måler patientens evne til at udføre dagligdags aktiviteter og fungerer som et klinisk redskab til at kvantificere nedsat funktion og følge sygdomsprogression over tid. Formålet med MHAQ er at give en standardiseret, pålidelig og hurtig evaluering af patientens funktionsniveau, hvilket understøtter beslutningstagning omkring behandling og rehabilitering.
Hvem er MHAQ udviklet til?
Modified Health Assessment Questionnaire (MHAQ) er primært indiceret til patienter med reumatoid artrit og andre inflammatoriske ledsygdomme. Det anvendes i kliniske sammenhænge, hvor der er behov for en hurtig og valid vurdering af patientens funktionsevne og funktionsbegrænsninger i dagligdags aktiviteter. MHAQ er særligt relevant i reumatologiske afdelinger og ved opfølgning af kroniske sygdomme, hvor måling af patientrapporterede outcome målsætninger er essentiel for behandlingsevaluering og rehabilitering. Skemaet er velegnet til både ambulante og stationære patienter, hvor formålet er at følge sygdomsprogression og respons på behandling gennem funktionelle statusmålinger.
Sådan udføres og scores MHAQ
Modified Health Assessment Questionnaire (MHAQ) består af 8 spørgsmål, der fokuserer på patientens evne til at udføre daglige aktiviteter som at spise, klæde sig på og komme op af en stol. Spørgsmålene er udformet til at vurdere funktionsevnen hos personer med reumatoid artritis og andre ledsygdomme. Svarene registreres på en 4-punkts skala, hvor 0 repræsenterer ingen vanskeligheder og 3 angiver, at aktiviteten ikke kan udføres uden hjælp. Ved udfyldelse skal patienten angive den sværhedsgrad, som opleves ved hver aktivitet, hvilket muliggør en kvantitativ vurdering af funktionsevnen over tid. Det anbefales, at vurderingen udføres i samråd med en sundhedsfaglig person for at sikre korrekt fortolkning af resultaterne i relation til den kliniske tilstand.
Sådan tolkes resultatet
Modified Health Assessment Questionnaire (MHAQ) scorer vurderer patientens funktionelle evner inden for aktiviteter i dagligdagen, hvor en score tæt på 0 indikerer minimal funktionsnedsættelse, og en score nær 3 angiver svær invaliditet. Referenceintervallerne er typisk 0-1 for let funktionsbegrænsning, 1-2 for moderat og 2-3 for betydelig funktionsnedsættelse. For eksempel vil en score på 1,5 indikere, at patienten oplever moderat begrænsning i dagligdags funktioner. Praktisk giver disse resultater sundhedspersonalet et objektivt grundlag for at vurdere graden af funktionsnedsættelse ved sygdomme såsom reumatoid arthritis og andre inflammatoriske ledsygdomme, hvilket kan have betydning for behandlingstilpasning, rehabilitering og opfølgning. Desuden kan ændringer i MHAQ-score over tid hjælpe med at monitorere sygdomsprogression og effekten af terapeutiske interventioner.
Hvad siger forskningen om MHAQ?
Modified Health Assessment Questionnaire (MHAQ) er en forkortet version af den oprindelige Health Assessment Questionnaire (HAQ), udviklet i 1980’erne for at evaluere funktionelle begrænsninger hos personer med reumatoid artrit. MHAQ fokuserer på nøglefunktioner i dagligdagen, hvilket bidrager til en mere effektiv og mindre tidskrævende vurdering. Flere valideringsstudier har dokumenteret MHAQ’s gode korrelation med HAQ samt dets høje mål for reproducerbarhed og intern konsistens (Cronbach’s alfa >0,80). Den videnskabelige evidens indikerer ligeledes, at MHAQ er følsom over for kliniske ændringer og anvendelig i både kliniske og forskningsmæssige sammenhænge, særligt ved monitorering af leddegigt progression og behandlingseffekt. Data understøtter derfor, at MHAQ fungerer som et validt og pålideligt redskab til vurdering af patientrapporteret funktionsevne indenfor reumatologi.
Måleegenskaber: hvor præcist måler MHAQ?
MHAQ bruges primært til at beskrive sværhedsgrad eller funktion og til at følge udviklingen over tid – ikke til at stille en diagnose. Følsomhed og specificitet er derfor kun relevante, hvis instrumentet bruges med en fast grænseværdi til at identificere en bestemt tilstand. Ved opfølgning er det vigtigere at kende instrumentets reliabilitet, dets evne til at registrere ændringer og den mindste klinisk relevante ændring (MCID) i den aktuelle patientgruppe.
MHAQ: kilder og links
Herunder finder du links til materiale om MHAQ, fx valideringsstudier, vejledninger og præsentationer på engelsk og dansk.
MHAQ kan bruges frit i klinik og forskning. Brug den originale version eller en valideret dansk oversættelse, og angiv altid kilden.
Relaterede måleredskaber
Modified Health Assessment Questionnaire (MHAQ) anvendes primært til evaluering af funktionsevne hos patienter med reumatoid arthritis og sammenlignelige inflammatoriske ledsygdomme. Andre relevante måleredskaber inkluderer Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI), Visual Analogue Scale (VAS) for smerte og Disease Activity Score 28 (DAS28). HAQ-DI er mere detaljeret end MHAQ og giver et bredere billede af patientens funktionelle begrænsninger, men kan være mere tidskrævende at udfylde. VAS er enkel og effektiv til vurdering af smerteintensitet, men måler ikke funktionsevne direkte. DAS28 kombinerer kliniske fund og laboratorieparametre for at vurdere sygdomsaktivitet ved leddegigt, men er mindre velegnet til funktionsevnevurdering alene. Valget af test bør afspejle det kliniske formål, ønsket detaljeringsgrad og patientens tilstand.
Videoen er på engelsk.
