Upper Extremity Functional Index (UEFI) – her får du en faglig gennemgang af, hvad instrumentet måler, hvem det er udviklet til, hvordan det udføres og scores, og hvordan resultatet tolkes. Du får også et overblik over evidensen og over rettigheder og danske versioner. Nederst finder du kilder og relaterede måleredskaber.
Hvad måler UEFI?
Upper Extremity Functional Index (UEFI) vurderer funktionsevnen i den øvre ekstremitet ved at måle patientens evne til at udføre daglige aktiviteter og specifikke bevægelser. Skalaen anvendes primært til patienter med skulderlidelser, albue- og håndledssmerter samt neurologiske tilstande som stroke eller multipel sklerose. Formålet med UEFI er at kvantificere graden af funktionsnedsættelse samt at følge rehabiliteringsforløb og behandlingseffekt over tid ved hjælp af selvrapporterede data, der fremmer en individuel tilrettelæggelse af interventioner. Værktøjet er validt, pålideligt og anvendes bredt i kliniske og forskningsmæssige sammenhænge.
Hvem er UEFI udviklet til?
Upper Extremity Functional Index (UEFI) er udviklet til vurdering af funktionel status hos patienter med muskuloskeletale lidelser i overekstremiteten, herunder skulder-, albue- og håndproblematikker. Instrumentet anvendes hyppigt i kliniske sammenhænge som fysioterapi, ergoterapi og ortopædkirurgi for at måle patientens aktuelle funktionsniveau og følge rehabiliteringsforløb. UEFI er særlig relevant for patienter med tilstande som rotator cuff-skader, tendinit og kollektiv traume, hvor bedring i daglige funktioner i overekstremiteten er målet. Skemaet sikrer et standardiseret og validt mål for funktion, hvilket understøtter evidensbaseret behandling og monitorering i både akutte og kroniske kliniske sammenhænge.
Sådan udføres og scores UEFI
Upper Extremity Functional Index (UEFI) består af 20 punkter, der hver evaluerer patientens evne til at udføre daglige aktiviteter, der involverer overekstremiteterne. Spørgsmålene fokuserer på funktionelle opgaver som at løfte, bære, skrive og udføre finmotoriske bevægelser. Svarformatet er en 5-punkts Likert-skala, hvor 0 angiver “ingen vanskeligheder” og 4 “umuligt at udføre”. Det er essentielt, at vurderingen foretages i en struktureret klinisk kontekst, især ved reumatologiske sygdomme og ortopædiske lidelser, for at dokumentere funktionsniveau og monitorere behandlingsrespons. Instruktionen til patienten skal være klar, og det skal sikres, at hvert spørgsmål bedømmes ud fra den aktuelle tilstand uden kompenserende bevægelser.
Sådan tolkes resultatet
Fortolkning af resultaterne fra Upper Extremity Functional Index (UEFI) baseres på den samlede score, som typisk varierer fra 0 til 80, hvor højere værdier indikerer bedre funktion i overekstremiteterne. Referenceværdier afhænger af populationen, men en score over 70 anses ofte som normal funktion, mens lavere scorer kan indikere funktionelle begrænsninger forbundet med tilstande som rotator cuff-skader eller gigt i skulderleddet. Dette muliggør en mere intuitiv vurdering af patientens funktionsniveau i forhold til normalværdier. For sundhedspersonale betyder lave resultater, at patienten kan have behov for målrettet rehabilitering eller yderligere diagnostisk vurdering af overekstremitetens funktionsevne for at forbedre dagligdags aktiviteter og reducere smerte. Desuden kan UEFI anvendes til at følge behandlingsprogression over tid, hvilket understøtter evidensbaserede beslutninger i klinisk praksis.
Hvad siger forskningen om UEFI?
Upper Extremity Functional Index (UEFI) blev udviklet i 2002 som et selvrapporteringsværktøj til vurdering af funktionelle begrænsninger i overekstremiteterne hos patienter med forskellige muskel-skeletlidelser. Validitet af UEFI er dokumenteret gennem flere studier, der demonstrerer høj konstruktiv validitet i forhold til etablerede måleinstrumenter som DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand). Testen har vist god intern konsistens (Cronbach’s alfa > 0,90) samt test-retest-reliabilitet (ICC > 0,90), hvilket indikerer stabilitet over tid. Videnskabeligt anvendes UEFI bredt inden for kliniske populationer, herunder patienter med artrose, tendinopati og postoperativ rehabilitering, hvor den vurderer funktionsevne og behandlingsrespons. Dets enkelhed og fokus på dagligdags aktiviteter gør det til et validt redskab til både forskning og klinisk praksis.
Måleegenskaber: hvor præcist måler UEFI?
UEFI bruges primært til at beskrive sværhedsgrad eller funktion og til at følge udviklingen over tid – ikke til at stille en diagnose. Følsomhed og specificitet er derfor kun relevante, hvis instrumentet bruges med en fast grænseværdi til at identificere en bestemt tilstand. Ved opfølgning er det vigtigere at kende instrumentets reliabilitet, dets evne til at registrere ændringer og den mindste klinisk relevante ændring (MCID) i den aktuelle patientgruppe.
UEFI: kilder og links
Herunder finder du links til materiale om UEFI, fx valideringsstudier, vejledninger og præsentationer på engelsk og dansk.
UEFI kan bruges frit i klinik og forskning. Brug den originale version eller en valideret dansk oversættelse, og angiv altid kilden.
Relaterede måleredskaber
Upper Extremity Functional Index (UEFI) er et validt og pålideligt instrument, der måler funktionelle begrænsninger i overekstremiteten, særligt ved reumatologiske sygdomme og postkirurgisk rehabilitering. Alternativt anvendes Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) skalaen, som har en bredere anvendelse inden for ortopædkirurgi og dækker både symptommæssige og funktionelle aspekter. DASH er mere omfattende, men kan opleves som tidskrævende i klinisk praksis sammenlignet med UEFI. Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ) fokuserer specifikt på håndfunktion og har en større detaljeringsgrad, hvilket er nyttigt ved håndtraumer, men kan være mindre egnet ved generelle overekstremitetsvurderinger. Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE) er målrettet håndledsproblematikker og tilbyder høj følsomhed for carpaltunnelsyndrom og lignende lidelser, men har begrænset anvendelse uden for disses område.
Videoen er på engelsk.
