2-minutters gangtest (2MWT) – udførelse, normværdier og PDF

2 Minute Walk Test (2-minutters gangtest) – her får du en faglig gennemgang af, hvad instrumentet måler, hvem det er udviklet til, hvordan det udføres og scores, og hvordan resultatet tolkes. Du får også et overblik over evidensen og over rettigheder og danske versioner. Nederst finder du kilder og relaterede måleredskaber.

Hvad måler 2MWT?

2 Minute Walk Test (2MWT) anvendes til at vurdere en persons funktionelle gangkapacitet og udholdenhed over en kort tidsperiode. Testen måler den distance, som patienten kan tilbagelægge til fods på to minutter, hvilket giver objektive data om fysisk præstation og kardiopulmonal funktion. Formålet er at identificere nedsat gangfunktion samt monitorere rehabiliteringsprogression hos patienter med kroniske sygdomme såsom kronisk obstruktiv lungesygdom eller neurologiske lidelser.

Hvem er 2MWT udviklet til?

2 Minute Walk Test er indiceret til geriatriske patienter samt personer med kroniske respiratoriske og kardiovaskulære sygdomme, hvor en kortvarig vurdering af funktionel gangkapacitet er nødvendig. Testen anvendes hyppigt i rehabiliteringsforløb efter fx hoftebrud for at monitorere gangfunktion og udholdenhed, samt til at vurdere konsekvenserne af et hoftebrud i forbindelse med genoptræning. I kliniske sammenhænge, hvor patienter har begrænset gangdistance eller risk for trætbarhed, giver testen et pålideligt mål for præstationsevne uden at belaste patienten betydeligt.

Sådan udføres og scores 2MWT

For at udføre 2 Minute Walk Test følger man nedenstående trin for at vurdere patientens funktionelle gangkapacitet, som ofte anvendes ved kroniske lungesygdomme og hjertesvigt. Testen gennemføres på en flad, lige strækning på mindst 30 meter, markeret ved hver ende. Før testen påbegyndes, informeres patienten om, at de skal gå så langt som muligt i 2 minutter i eget tempo, uden at løbe. Under testen må fysioterapeuten stille enkelte opklarende spørgsmål, som eksempelvis: “Har du brug for at stoppe?” eller “Hvordan har du det under testen?” Disse spørgsmål skal besvares med korte, objektive svar (ja/nej eller graduerede skalaer som f.eks. Borgs RPE-skala). Patienten opfordres til at gå kontinuerligt, men må sætte farten ned efter behov. Efter de 2 minutter registreres den samlede tilbagelagte afstand i meter.

Sådan tolkes resultatet

Fortolkning af resultaterne fra 2 Minute Walk Test (2MWT) baseres på den tilbagelagte distance i meter inden for to minutter, som sammenlignes med etablerede referenceintervaller justeret for alder, køn og helbredstilstand. En lavere end forventet gangdistance kan indikere reduceret funktionel kapacitet og nedsat kondition, hvilket ofte ses hos patienter med kroniske kardiopulmonale sygdomme eller neurologiske lidelser. For eksempel kan en person, der går 120 meter, hvor referenceværdien er 180 meter, have en præstation på 67 %, hvilket er under normalintervallet (typisk 80-120 %). Monitorering af gangtestresultater over tid muliggør objektiv vurdering af behandlingsrespons og funktionelt niveau i patientens dagligdag.

Hvad siger forskningen om 2MWT?

Testens oprindelse kan spores tilbage til den mere omfattende 6-minutters gangtest, der traditionelt anvendes til vurdering af kardiopulmonal funktion, men 2MWT tilbyder en kompakt alternativ, særligt relevant i rehabiliterings- og ældreplejekontekster. Flere studier har etableret korrelationer mellem 2MWT-resultater og andre funktionelle parametre, såsom ganghastighed og maksimal iltoptagelse, hvilket understøtter testens validitet. Samlet set bidrager 2MWT med evidensbaseret data til bedømmelse af mobilitet og funktionel restitution efter ortopædiske skader.

Måleegenskaber: hvor præcist måler 2MWT?

2MWT bruges primært til at beskrive sværhedsgrad eller funktion og til at følge udviklingen over tid – ikke til at stille en diagnose. Følsomhed og specificitet er derfor kun relevante, hvis instrumentet bruges med en fast grænseværdi til at identificere en bestemt tilstand. Ved opfølgning er det vigtigere at kende instrumentets reliabilitet, dets evne til at registrere ændringer og den mindste klinisk relevante ændring (MCID) i den aktuelle patientgruppe.

2MWT: kilder og links

Herunder finder du links til materiale om 2MWT, fx valideringsstudier, vejledninger og præsentationer på engelsk og dansk.

2MWT kan bruges frit i klinik og forskning. Brug den originale version eller en valideret dansk oversættelse, og angiv altid kilden.

Se kilder og PDF-filer

Relaterede måleredskaber

Alternativer til 2 Minute Walk Test inkluderer blandt andet 6 Minute Walk Test, Timed Up and Go (TUG) og Shuttle Walk Test. Timed Up and Go (TUG) fokuserer primært på mobilitet og balance, hvilket gør den velegnet til patienter med risiko for fald, men den giver ikke et direkte mål for gangkapacitet. Shuttle Walk Test tilbyder en progressiv belastning, hvilket er nyttigt ved vurdering af kardiopulmonal funktion, men kan være svær at gennemføre for personer med betydelige bevægelsesbegrænsninger. Hver af disse tests har både fordele og ulemper i forhold til anvendelighed, tidsforbrug og patientens funktionelle niveau.

Videoen er på engelsk.

 

Posted in Fysioterapi and tagged .

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *