Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ-Dan) – her får du en faglig gennemgang af, hvad instrumentet måler, hvem det er udviklet til, hvordan det udføres og scores, og hvordan resultatet tolkes. Du får også et overblik over evidensen og over rettigheder og danske versioner. Nederst finder du kilder og relaterede måleredskaber.
Hvad måler SDQ?
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) er et standardiseret screeningsværktøj, der anvendes til at vurdere psykosociale problemer samt styrker hos børn og unge i alderen 3-16 år. Formålet med SDQ er at identificere symptomer på adfærdsforstyrrelser, emotionelle vanskeligheder, hyperaktivitet og problemer med kammeratskaber, hvilket kan hjælpe fagprofessionelle med at afdække behov for yderligere psykiatrisk udredning eller intervention. Spørgeskemaet kan udfyldes af forældre, lærere eller unge selv og skaber dermed en bred vurdering af barnets funktion i forskellige miljøer. SDQ anvendes både i kliniske sammenhænge og som led i epidemiologiske undersøgelser for at understøtte tidlig opsporing af depression, angstlidelser og andre mentale helbredsproblemer.
Hvem er SDQ udviklet til?
Styrker og vanskeligheder spørgeskemaet (SDQ) er indiceret til børn og unge i alderen 3-17 år, hvor det anvendes til screening for psykiske vanskeligheder og sociale udfordringer. Instrumentet er særligt relevant i kliniske kontekster som pædiatriske afdelinger, psykiatriske børne- og ungdomsafdelinger samt i skoler og primærsektoren, hvor tidlig identifikation af adfærdsforstyrrelser, emotionelle vanskeligheder og opmærksomhedsdeficit/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er nødvendig. SDQ fungerer som et valide og reliable redskab til at støtte diagnostisk vurdering og monitorering af behandlingseffekter, og det bidrager til et tværfagligt samarbejde i både sundheds- og socialsektoren.
Sådan udføres og scores SDQ
For at udføre Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) skal undersøgeren sikre, at respondenten forstår formålet med skemaet, der indeholder 25 spørgsmål fordelt på fem underkategorier: emotionelle symptomer, adfærdsproblemer, hyperaktivitet, kammeratskabsproblemer og prosocial adfærd. Hver kategori består af fem punkter, hvor spørgsmålene vurderes med et 3-trins svarformat: “Slet ikke”, “Til en vis grad” og “Meget”. Skemaet kan udfyldes af forældre, lærere eller unge selv samt fokuserer på at identificere potentielle psykiatriske lidelser som ADHD, depression og adfærdsforstyrrelser. Det anbefales, at respondenten besvarer alle spørgsmål ærligt og ud fra observationer inden for de seneste seks måneder. Efter indsamling af data aggregeres scores for hver underkategori, hvilket muliggør en systematisk vurdering af barnets eller den unges styrker og vanskeligheder i en klinisk eller pædagogisk kontekst.
Sådan tolkes resultatet
Fortolkningen af resultaterne fra Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) baseres på sammenligning med referenceintervaller, der angiver normværdier for forskellige alders- og kønsgrupper. Hver af de fem delskalaer – emotionelle vanskeligheder, adfærdsproblemer, hyperaktivitet, problemer med kammerater og prosocial adfærd – scores individuelt og summeres til en samlet vanskelighedsscore. En score, der overstiger det etablerede kliniske tærskelniveau, f.eks. en total vanskelighedsscore >17, indikerer en øget risiko for psykiske vanskeligheder såsom angst eller ADHD. Praktisk betyder et forhøjet resultat, at sundhedspersonalet bør iværksætte yderligere klinisk vurdering eller intervention for at målrette indsatsen mod den specifikke problematik, idet SDQ fungerer som et screeningsværktøj snarere end en diagnostisk test. Dermed kan resultaterne bidrage til tidlig identifikation og behandling af psykiatriske lidelser hos børn og unge.
Hvad siger forskningen om SDQ?
Styrker og vanskeligheder spørgeskemaet (SDQ) blev udviklet i 1997 af Robert Goodman som et kort screeningsredskab til vurdering af psykiske vanskeligheder hos børn og unge i alderen 3-16 år. Validiteten af SDQ er blevet dokumenteret i adskillige studier, som bekræfter dets psykometriske kvaliteter, herunder god intern konsistens og test-retest reliabilitet. SDQ måler fem dimensioner: emotionelle symptomer, adfærdsvanskeligheder, hyperaktivitet, problemer i social interaktion og pro-social adfærd. Metaanalyser og empiriske undersøgelser har understøttet instrumentets evne til at skelne mellem kliniske og ikke-kliniske populationer, specielt ved diagnose af ADHD, depression og angstlidelser. SDQ er internationalt valideret på tværs af flere kulturer, hvilket styrker dets generaliserbarhed i sundhedsfaglige sammenhænge.
Diagnostisk præcision: følsomhed og specificitet af SDQ
Følsomhed og specificitet for SDQ afhænger af målgruppen, den valgte grænseværdi (cut-off) og den referencestandard, der sammenlignes med. Der findes derfor ikke ét tal, der gælder overalt. Brug værdier fra et valideringsstudie i en population, der ligner dine patienter – helst et dansk eller nordisk studie, hvis det findes – og notér altid, hvilken grænseværdi tallene gælder for.
Ved lav forekomst af tilstanden, fx i almen praksis, vil en større andel af de positive resultater være falsk positive. Et positivt fund skal derfor altid følges op med en klinisk vurdering.
SDQ: rettigheder og kilder
Herunder finder du links til materiale om SDQ, fx valideringsstudier, vejledninger og præsentationer på engelsk og dansk.
SDQ er ophavsretligt beskyttet (youthinmind (Goodman)). Instrumentet må typisk bruges i klinisk praksis, men kopiering, gengivelse og kommerciel brug kræver tilladelse fra rettighedshaveren. Hent derfor den officielle version hos rettighedshaveren.
Relaterede måleredskaber
Styrker og vanskeligheder spørgeskemaet (SDQ) er ofte sammenlignet med skalaer som Child Behavior Checklist (CBCL), Strengths and Weaknesses of ADHD Symptoms and Normal Behavior Scale (SWAN) og Conners’ Rating Scales. CBCL dækker et bredt spektrum af adfærds- og følelsesmæssige problemer, men er mere omfattende og tidskrævende end SDQ. SWAN fokuserer særligt på ADHD-symptomer med en kontinuert scoringsmetode, hvilket giver øget nuancering, men mangler SDQ’s balancerede tilgang til både styrker og vanskeligheder. Conners’ Rating Scales er velegnet til detaljeret vurdering inden for opmærksomhedsforstyrrelser, men er mindre bredt anvendt ved generelle adfærdsproblemer.
Videoen er på engelsk.
