Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale (CADI) – her får du en faglig gennemgang af, hvad instrumentet måler, hvem det er udviklet til, hvordan det udføres og scores, og hvordan resultatet tolkes. Du får også et overblik over evidensen og over rettigheder og danske versioner. Nederst finder du kilder og relaterede måleredskaber.
Hvad måler CADI?
Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale (CADI) er et specifikt vurderingsværktøj designet til at måle livskvaliteten hos børn med atopisk dermatitis. Formålet med CADI er at kvantificere sygdommens psykosociale og funktionelle påvirkninger i hverdagen gennem selvrapporterede data, hvilket muliggør en systematisk evaluering af symptomer, kløeintensitet og søvnforstyrrelser. Det anvendes bredt i klinisk praksis og forskning for at identificere behov for intervention og monitorere behandlingseffekt med fokus på barnets velbefindende og sygdommens samlede belastning.
Hvem er CADI udviklet til?
Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale (CADI) er udviklet til at vurdere livskvalitetspåvirkningen hos børn med atopisk dermatitis, typisk i alderen 5-16 år. Instrumentet er særligt indiceret til patienter med moderat til svær atopisk eksem, hvor sygdommen kan have betydelig indflydelse på dagligdag, søvn og sociale relationer. I den kliniske kontekst anvendes CADI primært i dermatologiske og pædiatriske outpatient-klinikker som et redskab til at måle patient- og familieoplevelser af sygdommens byrde, hvilket understøtter behandlingsevaluering og individualisering af terapeutiske strategier. Skalaen tilbyder desuden værdifulde data ved kliniske studier, hvor patientrapporterede outcome-mål er centrale for vurdering af behandlingsrespons.
Sådan udføres og scores CADI
Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale (CADI) består af 5 nøje udformede punkter, som måler patientens oplevelse af atopisk dermatitis i hverdagen. Spørgsmålene omhandler symptomer som kløe, søvnforstyrrelser, sociale begrænsninger, følelsesmæssig påvirkning samt behandlingens belastning. Hvert spørgsmål besvares på en 4-punkts Likert-skala fra 0 til 3, hvor en højere score angiver større påvirkning. Instruktionen til respondenten er at vurdere oplevelsen inden for den seneste uges periode. Skemaet udfyldes typisk i kliniske rammer eller som selvrapportering og kræver minimal assistance, hvilket sikrer hurtig og pålidelig dataindsamling til evaluering af hudsygdommens indvirkning på barnets livskvalitet.
Sådan tolkes resultatet
Resultaterne af Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale (CADI) fortolkes ved at anvende de fastsatte referenceintervaller, hvor en højere score indikerer en større negativ indvirkning på barnets livskvalitet. Typisk varierer skalaen fra 0 til 24, hvor lav score (0-5) afspejler minimal påvirkning, moderat score (6-12) betegner en betydelig indvirkning, og høj score (13-24) indikerer alvorlig påvirkning. For sundhedspersonalet betyder en høj CADI-score en indikation af, at patienten oplever betydelige daglige gener relateret til atopisk eksem, såsom søvnforstyrrelser, social isolation eller følelsesmæssig belastning. Disse data understøtter beslutninger om intensivering af behandling og behov for tværfaglig indsats for at forbedre patientens livskvalitet, samtidig med at diagnosen monitoreres over tid for at vurdere effekt af interventioner.
Hvad siger forskningen om CADI?
Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale (CADI) er udviklet som et specifikt værktøj til vurdering af sygdomsbyrden ved atopisk eksem hos børn. Skalaen blev første gang præsenteret i slutningen af 1990’erne og har siden gennemgået flere valideringsstudier, som bekræfter dens reliabilitet og validitet inden for både kliniske og forskningsmæssige sammenhænge. CADI måler livskvalitet med fokus på symptomernes påvirkning af daglig funktion og psykisk velbefindende, hvilket er dokumenteret gennem korrelationer med kliniske scoringssystemer som SCORAD og EASI. Forskning demonstrerer, at CADI har god intern konsistens og sensitivitet over for ændringer i sygdomsaktivitet, hvilket gør den til et velegnet instrument til monitorering af behandlingseffekt og sygdomsprogression ved atopisk dermatitis i pædiatrisk population. Denne evidensbaserede tilgang sikrer, at CADI kan anvendes som et pålideligt redskab i både praksis og forskning inden for dermatologisk pediatri.
Måleegenskaber: hvor præcist måler CADI?
CADI bruges primært til at beskrive sværhedsgrad eller funktion og til at følge udviklingen over tid – ikke til at stille en diagnose. Følsomhed og specificitet er derfor kun relevante, hvis instrumentet bruges med en fast grænseværdi til at identificere en bestemt tilstand. Ved opfølgning er det vigtigere at kende instrumentets reliabilitet, dets evne til at registrere ændringer og den mindste klinisk relevante ændring (MCID) i den aktuelle patientgruppe.
CADI: kilder og links
Herunder finder du links til materiale om CADI, fx valideringsstudier, vejledninger og præsentationer på engelsk og dansk.
Vi har ikke kunnet bekræfte, hvem der ejer rettighederne til CADI. Kontakt forfatterne bag den oprindelige publikation, før du kopierer eller deler skemaet.
Relaterede måleredskaber
Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale (CADI) er en valid og pålidelig vurderingsmetode til at måle kvalitet af liv hos børn med atopisk eksem. Alternativer som Dermatitis Family Impact Questionnaire (DFIQ), Scoring Atopic Dermatitis (SCORAD) og Eczema Area and Severity Index (EASI) anvendes også bredt inden for både klinisk praksis og forskning. DFIQ vurderer familiens samlede byrde, hvilket kan supplere CADI ved at belyse familiedynamikker, men er mindre fokuseret på individets egen oplevelse. SCORAD og EASI er objektive kliniske værktøjer til at vurdere sygdommens sværhedsgrad, men tager ikke højde for psykosociale aspekter, som CADI gør. Deres kombinerede anvendelse kan give en mere holistisk vurdering af atopisk dermatitis hos børn, hvor CADI bidrager med subjektive data, og SCORAD/EASI tilføjer objektive mål.
Videoen er på engelsk.
